CONTEÚDO 8º ANO - 1º TRIMESTRE 2019

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OLÁ TURMA, SEGUE TEXTO QUE SERÁ TRABALHADO EM SALA....

O que é Anamnese:

Anamnese consiste no histórico de todos os sintomas narrados pelo paciente sobre determinado caso clínico. Também pode ser considerada uma lembrança incompleta ou a reminiscência de uma recordação. 

Diferentemente do exame físico, onde o médico se resume a analisar os aspectos fisiológicos do paciente, a anamnese é uma espécie de “entrevista” feita pelo profissional, onde o paciente é submetido a uma série de perguntas que ajudarão ao médico a fazer o diagnóstico.

Anamnese Corporal, Anamnese Corporal Completa e Ficha de Anamnese são outros termos médicos usados para este método de diagnóstico inicial.

A anamnese serve como um banco de dados do paciente, onde contenha o histórico da doença, recorrência, doenças hereditárias, ou qualquer tipo de informação que possa contribuir para com o tratamento. 

No questionário, as perguntas podem ser abertas, fechadas ou focadas. As abertas são as em que o paciente pode dizer o que está sentindo, por exemplo. As fechadas são para que o paciente complemente o que ele ainda não disse. E as focadas são as perguntas do tipo aberta, mas sobre um tema específico. 


Elementos da anamnese

Identificação: nome, idade, sexo, estado civil, profissão, local de trabalho, naturalidade, residência atual e etc.

Queixa principal (QP): qual motivo levou o paciente a procurar ajuda, quais sintomas ele está sentindo.

História da doença atual (HDA): registro da doença, sintomas, quando começou, se a doença evoluiu.

História médica pregressa ou História patológica pregressa (HMP ou HPP): Adquire-se informações sobre toda a história médica do paciente, mesmo das condições que não estejam relacionadas com a doença atual.

Histórico familiar (HF): para saber se existe alguma relação de hereditariedade das doenças.

História pessoal (fisiológica) e história social: busca de informações como se é alcoólatra, se consome drogas ou cigarros, onde trabalha e mora, se possui animais de estimação, se usa remédios, se possui alergias e etc... 

A anamnese é parte essencial dos exames clínicos. Aliado ao exame físico, a anamnese serve para ajudar a identificar uma doença, assim como traçar os motivos da sua causa e o melhor tratamento possível.

A anamnese, como modo de auxiliar no diagnóstico, deve ser aplicada não apenas na medicina, mas também em outras áreas ligadas à saúde física e mental, como: odontologia, psiquiatria e até pelos farmacêuticos, em situações onde não é necessário uma receita médica para adquirir o medicamento, por exemplo.

Para fazer uma anamnese médica adequada no Brasil, o profissional deverá seguir as normas previstas na resolução 2056/2013 do Conselho Federal de Medicina (CFM). Entre os requisitos obrigatórios que devem conter em qualquer anamnese está:

·         Identificação do paciente;

·         Queixa inicial;

·         História da doença atual;

·         História familiar (de doenças);

·         História pessoal (de doenças);

·         Exame físico;

·         Exame mental (para a psiquiatria e neurologia);

·         Exames complementares;

·         Diagnóstico.

Não se deve confundir a anamnese com a amnésia, esta última a condição de perda total ou parcial da memória, normalmente descrita como a causa de alguma doença neurológica ou de algum tipo de trauma físico, como uma pancada forte na cabeça, por exemplo.

Etimologicamente, a palavra anamnese se originou a partir do grego anámnesis, que significa “ato de trazer algo à memória”.

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